LISTA DE PROCEDIMIENTOS

PREGUNTAS FRECUENTES

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OREJAS PROMINENTES

La otoplastia mejora su apariencia personal restaurando un balance armónico de sus orejas con las proporciones de la cara; pero es importante tener en cuenta que la cirugía no necesariamente va a cambiar radicalmente su vida. Antes de decidir sobre su cirugía, identifique claramente sus expectativas reales frente al procedimiento y consúltelas con su médico.

¿NECESITO UNA OTOPLASTIA?

La otoplastia (cirugía estética de las orejas) es un procedimiento mediante el cual el doctor López modifica la arquitectura interna del cartílago de las orejas para mejorar su apariencia estética, las cuales usualmente son prominentes, asimétricas o irregulares.

En la otoplastia es muy importante considerar el tamaño real de las orejas, pues usualmente en los pacientes con orejas prominentes, las dimensiones verticales de las orejas son normales, pero con un aumento en la distancia entre la cabeza y el borde externo de la oreja, con prominencia de la concha y pérdida de la definición de los repliegues anatómicos del pabellón auricular. En los casos en los cuales la dimensión vertical de la oreja o del lóbulo auricular sea mayor, el doctor López puede recomendar la realización de procedimientos adicionales para reducir el tamaño de la oreja y del lóbulo.

Los mejores candidatos para la cirugía de orejas son personas con buen estado de salud y con expectativas reales frente a la operación. Usualmente se practica en mayores de 7 años. pero en algunos casos puede ser necesario practicarla antes, particularmente en niños con malformaciones congénitas o secuelas de accidentes.

CONSULTA CON EL CIRUJANO PLÁSTICO

Durante la consulta, el doctor López evaluará su estado general de salud. Es importante informar si usted sufre de alergias, si fuma y si está tomando algún medicamento. Debe evitar tomar medicamentos que contengan aspirina, por lo menos una semana antes del procedimiento. Algunas enfermedades merecen una atención especial, antes de someterse a la otoplastia: las enfermedades del colágeno, el antecedente de cicatrices queloideas, la tensión arterial alta, los problemas cardíacos y la diabetes. Si usted ha tenido cirugías previas, traumatismos faciales o cualquier otra enfermedad, debe informar al doctor López para que el realice una valoración más detallada de su caso y se escoja la técnica quirúrgica más adecuada.

El doctor López realizará una valoración de sus proporciones faciales, y un examen de las orejas para valorar la forma, simetría, tamaño, definición de los repliegues anatómicos normales (helix, antehelix, trago, antitrago), la posición del lóbulo, la profundidad de la concha y la distancia del borde externo de la oreja al cuero cabelludo. Posteriormente le explicará la técnica quirúrgica más indicada en su caso y si es recomendable realizar algún procedimiento adicional.

La otoplastia es un procedimiento ambulatorio, y usualmente se realiza con anestesia local. Sin embargo, en algunos pacientes es recomendable realizar este procedimiento bajo anestesia general. Consulte con el doctor López el tipo de anestesia a emplear en su caso.

¿LA CIRUGÍA TIENE RIESGOS?

Cualquier procedimiento quirúrgico los tiene; sin embargo, si su cirugía es realizada por un cirujano plástico calificado, en un lugar donde se cuente con todos los elementos necesarios, y con una adecuada valoración preoperatoria, los riesgos son menores y las complicaciones son infrecuentes. Usted puede reducir los riesgos, siguiendo detalladamente las recomendaciones del doctor López antes y después del procedimiento.

PREPARACIÓN PARA LA CIRUGÍA

El doctor López le dará instrucciones sobre la forma en que debe presentarse a la cirugía y el tiempo de ayuno necesario. No debe tomar medicamentos que contengan aspirina, por lo menos una semana antes de la cirugía. Igualmente es recomendable dejar de fumar 2 semanas antes, para mejorar las condiciones de cicatrización. Es importante contar con una persona adulta que lo acompañe a la cirugía y lo lleve a su casa después de la operación.

En la otoplastia el doctor López realiza unas incisiones por detrás de la oreja, y a través de esas incisiones se realizan las modificaciones necesarias en el cartílago para lograr los cambios deseados en la forma y el tamaño de las orejas. Puede ser necesario la realización de incisiones en el lóbulo o en la cara anterior de la oreja para reducir las dimensiones verticales de las mismas. Las incisiones se cierran con una sutura muy fina y finalmente se inmovilizan las orejas con una curación y un vendaje.

CUIDADOS POSOPERATORIOS

La recuperación de la otoplastia es rápida. Usualmente los pacientes reinician sus labores al cuarto o sexto día posoperatorio. En los primeros 15 días debe evitarse la actividad física intensa. Debe mantener la cabecera de la cama ligeramente levantada y es recomendable la utilización de almohadas a los lados de la cabeza para evitar dormir de lado sobre las orejas operadas. Es normal que aparezcan morados en la piel de las orejas (equimosis), los cuales se van resolviendo lentamente en los primeros 8 a 10 días. Y en la mayoría de los pacientes, estos morados se resuelven hacia los 15 días.

En el control posoperatorio, el doctor López retirará los vendajes y le dará instrucciones específicas para el manejo de la inflamación y la cicatrización. Debe utilizar una balaca en algodón para ayudar a mantener la posición de las orejas durante el primer mes. Los puntos se retiran usualmente en la primera semana. Posteriormente recibirá instrucciones para aplicar cremas para moldear el proceso de cicatrización. En los primeros meses, la piel de las orejas estará más sensible al sol, viento y otros irritantes, por lo que es recomendable la utilización de bloqueadores solares para protegerse de la exposición al sol.

La cicatrización es un proceso gradual, y en los primeros meses es normal que las cicatrices tomen un color rosado, y con el tiempo se van atenuando hasta hacerse prácticamente imperceptibles. En los pacientes con predisposición a cicatrización queloidea estas cicatrices pueden persistir engrosadas y enrojecidas, siendo necesaria la realización de procedimientos adicionales para el manejo de estas cicatrices.

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